Perawatan Refractory periodontitis, Aggressive periodontitis, Nekrotik Ulseratuf Periodontitis

Refractory Periodontitis

ü  Akibat kegagalan terapi konvensional

ü  Berulang pada pasien yang sudah dilakukan perawatan sebelumnya

ü  Akibat gangguan fungsi PMNL (Mac Farlance)

ü  Pandapat Mac Farlance + Respon Imun Humoral (Putra)

-          Indikatao diagnostic : IgM

-          Penegakan diagnose kasus : Pemeriksaan Microbial

-          Treatment : Root debridement, terapi antimicrobial, maintenance

Periodontitis Aggressive

            → periodontitis yang berjalan scr cepat merusak jaringan periodontal & dapat bersifat local / general.

Prognosis tergantung : - Bersifat lokal > baik → general

-          Tingkat kerusakan jar.periodontal → pemeriksaan radiologis

Treatment (Grenco, dkk)

a.       Terapi Local Agressive Periodontitis (LAP)

→terapi antibiotic Tetrasiklin 250mg 4x1 → 14hari

b.      Terapi General Agresive Periodontitis (GAP)

→ Sama dengan terapi Refractory periodontitis

Necrotizing Ulcerative Periodontitis (NUP)

→ Kelanjutan dari NUG (tahap awal)

-          Terkait → factor sistemik → Nekrosis jaringan periodontal →  Kasus HIV

·         Penegakan diagnosa : - Evaluasi medik: Faktor lokal, faktor sistemik, hasil lab, Pemeriksaan mikrobial

-          Seleksi terapi → Menghindari komplikasi

Treatment :

-          Pembersihan plak dan kalkulus serta root planning (bila perlu)

-          Irigasi 10% Povidone-iodine

-          Pemberian Antibiotik : gram + (penicilin), gram – (Clindamisin)

-          Pemberian chlorheksidin garg